习近平离京出席亚太经合组织领导人非正式会议并对秘鲁进行访问
健全全面从严治党体系是深入推进党的自我革命的有效途径
学习贯彻三次全会精神在行动●“振兴路上谱新篇”|十八洞村的明白账

暑假外出,跨省异地就医别忘了先备案

发布时间:2023-08-05  来源:国家医保局公众号  字体大小[ ]

   暑假外出,跨省异地就医别忘了先备案

正值暑假

不少人都有外出旅游的计划

出门在外,临时就医怎么办?

跨省异地看病能否走医保?

……

这篇攻略

教您提前进行“跨省异地就医备案”

帮您省去跨省异地就医后顾之忧


如 何 备 案 ?

  备案人员范围

  跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员,办理异地就医备案后,可以享受跨省异地就医直接结算服务。

  跨省异地长期居住人员包括 

   • 异地安置退休人员

  •异地长期居住人员

  • 常驻异地工作人员等长期在外工作、居住、生活的人员

  跨省临时外出就医人员包括

  • 异地转诊就医人员

  • 因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员

  • 其他跨省临时外出就医人员

  温馨提示:

  京津冀区域内就医已无需备案

  自2023年4月1日起,北京市、天津市、河北省各统筹区参保人员,持社会保障卡或医保电子凭证在京津冀区域内所有定点医药机构住院、普通门诊就医、购药等,均视同办理了异地就医备案手续,可直接享受医保报销待遇。

  备案流程

国家医保局微信公众号

已经开通异地就医备案功能

点击这里,便捷备案

  特别提示:跨省异地急诊抢救人员,视同已备案。

  备案有效期限

跨省异地长期居住人员,备案长期有效;

跨省临时外出就医人员,备案有效期原则上不少于6个月。

 

如 何 就 医 ?

  参保人员跨省异地就医时,应在就医地的跨省联网定点医药机构主动表明参保身份,出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。

报 销 是 什 么 标 准?

  跨省异地长期居住人员

  • 在备案地就医结算时,原则上执行参保地规定的本地就医时的标准。

  • 备案有效期内确需回参保地就医的,可以在参保地享受医保结算服务,原则上不低于参保地跨省转诊转院待遇水平。其中参保人员以个人承诺方式办理跨省异地长期居住人员备案手续的,应履行承诺事项,可在补齐相关备案材料后在备案地和参保地双向享受医保待遇。

  跨省临时外出就医人员

  报销比例可低于参保地相同级别医疗机构报销水平,具体报销水平请咨询参保地。原则上:

  • 异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例的降幅不超过10个百分点。

  • 非急诊且未转诊的其他跨省临时外出就医人员支付比例的降幅不超过20个百分点。

 

如 何 结 算 ?

  • 跨省异地就医可直接结算。

  • 对于来不及办理备案的参保人,若参保人出院自费结算后按规定补办备案手续的,也可以按参保地规定办理医保手工报销。

先备案、后就医,

流程大家要记好!

祝大家出行安全,玩得愉快。

  再次温馨提示:国家医保局微信公众号已开通异地就医备案功能。欢迎关注,并对我们的工作提出意见建议。

 

中国医药新闻网摘编亓淦玉

【免责声明】:以上图、文、音/视频文章内容转载于网络(本网原创文章除外),其版权均属于原作者或归属权利人。我们尊重原创,也注重分享。转发推广仅供学习参考之用,禁止用于商业用途,并不代表本网赞同其观点。仅供交流学习了解法律、法规、政策,如无意侵犯到贵公司或个人的知识产权,部分文章转发推送时未能及时与原作者取得联系,若来源标注错误或无意侵犯到您的权益烦请告知本网制作采编部QQ号: 3555333776,微信号:GAN160003,请联系我们将立即删除或更正。电话:010-89525216。本网投稿邮箱:3555333776@QQ.COM。通讯地址:北京市朝阳区朝外雅宝路12号(华声国际大厦)1层 1 2 1号。本网原创文章欢迎转载,为尊重和维护原创权利,请转载时务必注明原创作者、来源:XXXXX网站。
点击查看更多评论>>发表感言:
验证码,看不清楚请点击更换。